健康科普 | 狐臭好尴尬，如何摆脱狐臭带来的困扰?

　　腋臭，俗称狐臭，现代医学称之为腋窝臭汗症。有明确的遗传倾向，但没有传染性，多始发于青春期后，女性多于男性。

　　据统计，白人中90%有狐臭，黑人更多，约占95%，而在我们黄种人中，发病率不到10%，这也就导致了一旦谁的体味较重，在我们的人群中就显得尤为突出。

　　臭味从何而来?

　　这主要是人体大汗腺的异常过度分泌引起的，其分泌的汗液原本是无菌的，但汗液中有机物经细菌分解后，形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨，导致了狐臭的发生。

　　进入青春期后，大汗腺分泌增加，气味逐渐明显，这样的孩子往往性格内向，敏感、自卑，严重影响孩子的学习和心理健康，这反倒让狐臭变成了一种心理疾病。

　　如何应对狐臭的发生?

　　青春期的孩子出现狐臭后，父母要给孩子更多的心理呵护，正确去面对狐臭的问题。同时我们要保持良好的生活和卫生习惯。

　　1、要注意局部清洁，经常淋浴，勤换衣服，夏季炎热时，宜着通爽、宽松之衣物。

　　2、要保持心情开朗，缓解精神压力，合适的身体锻炼，提高自身的免疫力。

　　3、多食新鲜蔬菜水果，多饮乳酸饮品，尽量避免辛辣刺激、 腥膻发物、肥甘之品。

　　最后，选择合适的时间，尽早干预治疗。

　　狐臭的治疗方法有哪些?

　　手术治疗

　　最根本的治疗是将腋下大汗腺彻底切除。手术方式主要分为以下三种：

　　1.传统手术

　　梭形的切除整个腋毛区域的皮肤及皮下组织，创伤较大，缝合后伤口张力大，易裂开，瘢痕易拉宽，影响美观和功能。该术式目前已很少使用。

传统术式术后腋窝瘢痕

　　2.搔刮术式

　　不切除皮肤，仅做一微小开口，利用刮匙在腋毛区刮除皮下组织，操作在盲视下进行，有治疗不彻底或操作过度造成皮肤坏死的可能性，不易观察术中出血，增加皮下积血的风险。

　　3.微创小切口

　　是目前临床上比较普及的手术方式，在腋毛区沿皮肤皱襞做1-2个微小切口，充分游离腋毛区皮下组织，翻转皮瓣后，在可视下直接修剪汗腺。该术式创伤小，疗效肯定，完全恢复后瘢痕基本不明显。

术前标记手术范围和切口

术后1年瘢痕基本不明显

　　手术一般建议在年满18岁之后进行，不推荐过早的年龄进行手术，因为在青春期没有结束之前，手术治疗虽然可以解决当前的问题，但是随着青春期的发育，还会有新的大汗腺生长，容易导致狐臭复发。但是如果体味确实比较严重，也可适当放宽年龄的限度。

　　非手术治疗

　　1.局部用药

　　常用的药物一般为抗菌剂、抑汗剂、除臭剂、但是药物治疗多为暂时的减轻体味，持续时间短，不能根治，部分患者有过敏反应，长期使用，破坏正常皮肤健康，甚至会出现皮肤溃烂、色素沉着等问题。

A浆液性水疱

B血性水疱

　　2.注射疗法

　　A型肉毒毒素能够抑制神经对汗腺分泌的刺激，减弱汗腺的分泌，达到除臭的效果。操作便捷，损伤小，随做随走，不影响学习和工作，可维持6个月左右，需要重复治疗。一般在夏季之前治疗，因为夏季出汗多，体味最明显。冬季出汗少，体味相对较轻，平时多注意局部清洁，勤换衣物，基本可以避免体味带来的影响。

　　来源：河南中医药大学第三附属医院