【科普】儿童发烧咋吃药？

【科普】儿童发烧咋吃药？

　　3月17日，国家药监局发布多条药品注销公告。安乃近滴剂、小儿解热栓、小儿复方磺胺二甲嘧啶散等多个药品被注销药品注册证书，即日起停止生产、销售、使用。

　　说起安乃近，大家应该都很熟悉。

　　80后这代人，小时候有个发烧感冒，很多都是靠一片安乃近退烧的。由于吸收好、起效快，便宜又好用，安乃近一度被誉为“退烧之王”。

　　但是安乃近有个巨大的缺点，就是不良反应又多又严重。

　　1. 可能引起血液系统严重不良反应，如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。

　　2. 可能引起严重过敏反应，如重症药疹、过敏性休克等。

　　目前这款全国畅销的“退热神药”，已在国外近30个国家已被命令禁止销售、撤市或限制使用。2020年3月17日，我国正式对安乃近下发禁令。

　　目前的退烧药应该怎么选

　　用药的基本原则是安全、有效和经济，其中安全应是排在第一位的。

　　乙酰氨基酚和布洛芬仅仅是相对而言在婴幼儿和儿童中应用较为安全，但也需要根据患者的年龄和有无基础疾病来加以正确选择：

　　●如果患儿没有禁忌证，布洛芬和对乙酰氨基酚都可以作为儿童较好的退烧药物。

　　●对于小于6月龄的患儿，首先推荐使用对乙酰氨基酚，它被FDA批准用于新生儿、婴儿和儿童，同时也是孕产妇较好的退热药物，服药期间也可以照常哺乳。

　　●大于6月龄的婴幼儿和儿童，对乙酰氨基酚和布洛芬都可以使用。

　　●不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬的联合应用和交替使用。只提倡在患儿出现高烧持续不退或者使用一种药物出现严重不良反应时，才可以考虑在至少间隔4~6小时后更换另外一种退烧药物。

　　此外，用药时机也非常重要。

　　发烧其实是孩子的身体受到了某些病原性微生物的攻击而启动的免疫反应，只要不是持续地高烧，一般来说对于身体没有什么太大的害处，甚至可以提高孩子对于疾病的防御能力。

　　临床共识中，对于患儿精神状态尚佳，无哭闹、呕吐等不适症状，体温没有超过38.5℃，是可以不使用退烧药物的。家长只需要密切观察患儿情况，一般3~5 天内就可以自行痊愈。

　　但如果宝宝月龄小或者家长无法判断，建议及时就医并谨遵医嘱服用药物，退烧药物的服用疗程不宜超过3天。

　　发烧是人体的一种自我保护机制，而非疾病。在治疗时，退烧不是我们追求的最终结果，任何用药的目的都是为了让孩子更舒服。

　　来源：河南省第二人民医院