丹毒——燃烧在皮肤下的“火焰”

　　近期河南省直第三人民医院接连收治了多名丹毒患者，在告知被诊断为“丹毒”时，患者脸上写满了茫然和不解......

　　问题来了这究竟是什么“毒”?我怎么就“中毒”了呢?“中毒”了怎么办?能治吗?

　　在大多数人的印象中，“丹毒”似乎是一个陌生而遥远的词汇，对其充满了模糊和不确定性。

　　丹毒，四季皆有。

　　春天里，它如潜伏的猛兽，静待时机;夏日至，它悄然发作，令人措手不及;秋风起，它仍未休，潜伏暗处待时机;冬雪飘，它依旧在，气温变换难预知。一旦发生，潜伏在皮肤之下，犹如一团难以扑灭火焰，瞬间蔓延开来，无声无息地破坏着我们的健康防线.....

　　也就在此刻，春末夏初，我们也迎来了丹毒的高发季。

　　什么是丹毒

　　这要从发病机制说起。丹毒并非传统意义上的“中毒”，而是一种由细菌感染引起的急性皮肤病，又称“急性网状淋巴管炎”。其主要病原菌是乙型溶血性链球菌，这些细菌通常通过皮肤或黏膜上的微小损伤(如：擦伤、割伤、湿疹、足癣等)侵入人体，在真皮浅层淋巴管内繁殖，引发急性炎症。因其起病急骤，常常在不经意间局部出现鲜红色片状红疹，犹如烈焰般炽热，且迅速向四周蔓延，其扩散之势犹如火焰在皮肤下肆意流动，故中医上形象的称之为“流火”。

　　什么人容易得丹毒

　　1.皮肤相关疾病患者：

　　如手足癣、趾甲真菌病、皮肤溃疡、慢性湿疹等皮肤疾病患者。这些病症可能导致皮肤受损，病菌易从破损处侵入体内，进而诱发丹毒。

　　2.机体免疫力低下者：

　　如患有慢性肝病、营养不良、肾病综合征、糖尿病、高血压等慢性疾病的人群，他们的免疫力相对较弱，更容易并发细菌感染，从而诱发丹毒。

　　3.不良生活习惯者：

　　长期抽烟和酗酒的人，由于这些不良习惯对身体的负面影响，也更容易患上丹毒。

　　4.处于易造成皮肤暴露性损伤环境者：

　　皮肤的损伤为病菌提供了侵入的机会，增加了丹毒的发生风险。

　　丹毒有何表现

　　丹毒发病部位多样，下肢和面部最常见。下肢丹毒的发生通常与足癣等皮肤疾病有密切关系;而鼻、口腔、耳部等部位的感染是引起面部丹毒的重要诱因。由于感染部位不同，临床表现也各异，多表现为：

　　局部症状：

　　局部皮肤出现鲜红色的片状红疹并伴有明显的边界，继而迅速向四周扩大，多表现为肿胀、灼热和触痛，并随着病情的加重而逐渐加剧。

　　全身症状：

　　因细菌在体内繁殖并引起炎症反应，如发热、寒颤、头痛等。

　　淋巴反应：

　　可能引起局部淋巴结的肿大和疼痛，引起的淋巴结炎症。

　　如何治疗

　　1. 全身治疗：

　　关键在于及时、足量地使用抗生素，以杀灭体内的细菌。常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素等，疗程10～14天。具体用药需根据患者的病情和医生的指导来确定。

　　2. 局部治疗：

　　对于局部皮肤的红肿、疼痛等症状，可采用硫酸镁溶液或者依沙吖啶溶液进行湿敷缓解。同时，外用一些抗菌药膏，可有效减轻皮肤的红肿和疼痛，促进炎症的消退。

　　3. 中医治疗：

　　以清热解毒、凉血化瘀为原则，采用中药内服和外用相结合的方式。内服药物可根据患者体质和病情，选用具有清热解毒、活血化瘀功效的中药;外用药物则多以清热解毒、消肿止痛的中药药膏或洗剂为主。

　　4. 对症治疗：

　　疼痛是丹毒患者最真切的感受。疼痛感难耐时可使用非甾体抗炎药等止痛药来缓解，如对乙酰氨基酚等。

　　如何预防

　　保持个人卫生，勤洗澡、换衣，避免皮肤感染。

　　通过合理饮食、规律作息和适度运动来提升身体抵抗力。

　　注意皮肤护理，避免外伤和破损，及时处理皮肤疾病。

　　在潮湿环境长时间工作时，注意更换鞋袜，保持皮肤干燥。

　　如有足癣等真菌感染，及时治疗;纠正挖鼻、掏耳等不良习惯。

　　入夏之际，也是皮下“火焰”悄然发作之时，让我们积极采取预防措施，纠正不良习惯，加强个人卫生，远离丹毒的侵害。如果出现感染情况请及时到就诊，避免病情加重。

来源：河南省直第三人民医院